Saxenda : utilisation principale

L'ingrédient actif de Saxenda est le liraglutide. Il s'agit d'un injectable pour la gestion du poids, conçu pour les adultes obèses ou en surpoids présentant des affections liées au poids comme le diabète de type 2 ou l'hypertension artérielle. Saxenda est approuvé par Santé Canada pour la gestion chronique du poids. Il fonctionne mieux lorsqu'il est accompagné d'une alimentation hypocalorique et d'une augmentation de l'activité physique.

Ozempic : utilisation principale

Ozempic contient du semaglutide. Son approbation principale vise le diabète de type 2 chez l'adulte. Il contrôle la glycémie et réduit le risque d'événements cardiovasculaires majeurs comme les crises cardiaques et les AVC. Il n'est pas approuvé par Santé Canada pour la perte de poids, mais les médecins le prescrivent souvent hors indication pour la perte de poids chez les patients diabétiques.

Statut d'approbation par Santé Canada

• Saxenda : approuvé pour la gestion du poids chez les adultes ayant un BMI de 27 ou plus et au moins une affection liée au poids, ou un BMI de 30 ou plus.
• Ozempic : approuvé pour le diabète de type 2 et la réduction du risque cardiovasculaire. Non approuvé pour la perte de poids, bien qu'il soit souvent prescrit hors indication.

Comment fonctionnent les deux médicaments

Saxenda et Ozempic sont tous deux des agonistes des récepteurs du GLP-1. Ils imitent le peptide-1 apparenté au glucagon (GLP-1), une hormone qui régule la glycémie et l'appétit.

• Saxenda : imite le GLP-1 pour réguler l'appétit, ce qui vous aide à vous sentir rassasié plus tôt et plus longtemps, de sorte que vous mangez moins.
• Ozempic : imite aussi le GLP-1. Il stimule la sécrétion d'insuline et ralentit la vidange gastrique. Cette double action contrôle la glycémie et favorise la perte de poids, ce qui est utile pour le diabète de type 2 et parfois pour l'obésité.

Saxenda vs Ozempic pour la perte de poids

Les deux médicaments entraînent une perte de poids, mais à des rythmes différents. Le choix dépend des résultats des essais, de l'utilisation hors indication et de votre situation particulière. Parlez-en à un professionnel de la santé.

Résultats des essais cliniques

• Saxenda :
  • Dans une étude portant sur 769 participants, environ la moitié ont perdu au moins 5 % de leur poids corporel en six mois.
  • Environ 18,3 % ont perdu au moins 10 % de leur poids corporel.
• Ozempic :
  • Dans un essai mené auprès de 2 000 adultes obèses, près de 50 % ont perdu 15 % de leur poids corporel sur 68 semaines.
  • Les participants s'appuyant uniquement sur des changements de mode de vie ont perdu environ 2,4 % au cours de la même période.

Les données indiquent qu'Ozempic (semaglutide) est plus efficace que Saxenda (liraglutide) pour la perte de poids :

1. Dans un essai contrôlé randomisé comparant directement les deux médicaments, Ozempic a entraîné une plus grande perte de poids que Saxenda. Plus précisément, les patients prenant Ozempic ont perdu environ 6,5 % de plus de poids corporel que ceux prenant Saxenda sur une période de 52 semaines.
2. Ozempic semble mieux toléré que Saxenda, avec moins d'effets secondaires et d'événements indésirables. Dans l'essai comparatif, 50 % de personnes de plus ont cessé le traitement en raison d'effets secondaires avec Saxenda comparativement à Ozempic.
3. Bien que les deux médicaments puissent entraîner une perte de poids importante d'environ 6 à 8 % après un an, des études ont montré qu'Ozempic est globalement plus efficace

Parlez-en d'abord à votre professionnel de la santé

Avant de commencer l'un ou l'autre médicament :

1. Antécédents médicaux : votre professionnel examinera vos antécédents, votre état de santé actuel et vos autres médicaments.
2. Effets secondaires : connaître le profil d'effets secondaires de chaque médicament vous aide à décider. Les deux ont des effets secondaires qui pourraient orienter la décision.
3. Objectifs personnels : discutez de ce que vous voulez atteindre et de la façon dont chaque médicament s'y prête.

Surveiller les effets secondaires et ajuster les doses

1. Effets secondaires courants : nausées, constipation et douleurs abdominales. Ceux-ci s'atténuent généralement avec le temps.
2. Propres au médicament :
   • Saxenda : peut causer des maux de tête et des brûlures d'estomac.
   • Ozempic : peut causer de la diarrhée et des vomissements.

1. Surveillance : tenez un journal de vos effets secondaires et partagez-le avec votre professionnel lors des suivis.
2. Ajustements de dose : si les effets secondaires sont graves ou ne s'atténuent pas, votre médecin peut modifier la dose ou vous faire passer à un autre médicament. Ne modifiez pas votre dose par vous-même.

Effets secondaires de Saxenda et d'Ozempic

Effets secondaires courants

Les deux médicaments partagent plusieurs effets secondaires courants :

• Nausées : courantes au début de l'un ou l'autre médicament. S'atténuent généralement avec le temps.
• Constipation : restez bien hydraté et mangez des aliments riches en fibres pour la gérer.
• Douleurs abdominales : si elles deviennent graves, appelez votre médecin.

Propres à Saxenda :

• Maux de tête : souvent gérables avec des analgésiques en vente libre. Consultez votre médecin s'ils persistent.
• Brûlures d'estomac ou reflux acide : évitez les aliments épicés ou gras.

Propres à Ozempic :

• Diarrhée : restez bien hydraté et maintenez une alimentation équilibrée.
• Vomissements : surviennent souvent pendant que votre corps s'adapte encore.

Effets secondaires graves

Les deux médicaments comportent des risques de problèmes plus sérieux :

• Complications de la vésicule biliaire : les deux peuvent réduire la contraction de la vésicule biliaire et ralentir la motilité intestinale, ce qui peut causer des calculs biliaires.
• Pancréatite : inflammation du pancréas, accompagnée de douleurs abdominales intenses, de nausées et de vomissements.

La surveillance est importante :

• Des examens réguliers avec votre professionnel.
• Surveillez les douleurs abdominales graves, les nausées persistantes ou les vomissements.
• En cas de signes de pancréatite ou de problèmes de vésicule biliaire, consultez d'urgence.

Combien coûtent Saxenda et Ozempic?

Coût sans assurance

Coûts mensuels et annuels à votre charge :

• Saxenda : de 250 $ à 330 $ par mois, de 3 300 $ à 4 300 $ par année.
• Ozempic : de 220 $ à 265 $ par mois, de 3 000 $ à 3 300 $ par année.

Les prix varient selon la pharmacie. Nous recommandons habituellement la pharmacie Costco.

Couverture d'assurance

Les régimes provinciaux comme l'OHIP ne couvrent ni l'un ni l'autre médicament pour la perte de poids au Canada. Une assurance privée par l'entremise d'un employeur le peut. Détails de la couverture :

• Saxenda : la couverture varie. Certains régimes le couvrent entièrement, d'autres partiellement, d'autres pas du tout. Vérifiez auprès de votre assurance.
• Ozempic : souvent couvert pour son usage principal (diabète de type 2). Pour la perte de poids hors indication, la couverture est moins constante. Vérifiez si votre régime couvre les usages hors indication.

Posologie et administration

Utiliser ces médicaments correctement est essentiel pour les résultats et pour limiter les effets secondaires. Détails pour chacun :

Saxenda : injection quotidienne

1. Dose initiale : 0,6 mg par jour pendant la première semaine.
2. Augmentez chaque semaine de 0,6 mg jusqu'à atteindre la cible de 3,0 mg par jour.
3. Injectez dans l'abdomen, la cuisse ou le haut du bras.
4. Injectez à la même heure chaque jour pour maintenir des taux stables.

Ozempic : injection hebdomadaire

Ozempic s'injecte moins souvent que Saxenda :

1. Dose initiale : 0,25 mg une fois par semaine pendant les quatre premières semaines.
2. Après quatre semaines, la dose passe à 0,5 mg. Selon votre réponse, votre médecin peut vous faire passer à 1 mg ou 2 mg.
3. Injectez dans l'abdomen, la cuisse ou le haut du bras.
4. Injectez le même jour chaque semaine. Vous pouvez changer de jour, mais gardez un intervalle d'au moins 48 heures entre les doses.

Lequel devriez-vous choisir?

Les deux médicaments fonctionnent pour la perte de poids, mais le bon choix dépend de votre situation. L'injection hebdomadaire d'Ozempic, jumelée à ses bienfaits pour le diabète, le rend attrayant pour les personnes qui recherchent la commodité et le contrôle de la glycémie. L'injection quotidienne de Saxenda le rend plus axé sur la gestion du poids, surtout pour les personnes qui n'ont pas de diabète mais qui luttent contre l'obésité.

Le mode de vie, les effets secondaires, le coût et les affections sous-jacentes sont tous importants. Parlez à un professionnel de la santé pour adapter le bon médicament à votre situation. Le médicament n'est qu'une partie. L'alimentation et l'exercice forment le reste.

Avis de non-responsabilité : ce billet de blogue est destiné à des fins éducatives uniquement et ne doit pas être interprété comme un avis médical. Consultez toujours votre professionnel de la santé pour toute préoccupation de santé personnelle.