Mise à jour d'avril 2024 : Nous offrons maintenant l'ozempic et d'autres agonistes du glp-1 pour la perte de poids et le diabète.

Qu'est-ce qu'Ozempic

Ozempic est le nom commercial du semaglutide, principalement prescrit pour le diabète de type 2. C'est un agoniste des récepteurs du GLP-1 : il incite le corps à produire plus d'insuline et indique au foie de libérer moins de glucagon, ce qui abaisse la glycémie. Il ralentit aussi la vidange gastrique, ce qui réduit l'appétit et entraîne souvent une perte de poids. En clair : il vous aide à vous sentir rassasié après un repas.

Monographie de produit d'Ozempic

Ozempic sera-t-il un jour de nouveau disponible?

Veuillez consulter canada.ca pour les renseignements les plus récents : « Novo Nordisk a informé Santé Canada que la pénurie intermittente d'Ozempic, qui devait prendre fin en octobre 2023, devrait maintenant durer plus longtemps. Novo Nordisk prévoit que les pénuries intermittentes du stylo d'Ozempic de 1 mg dureront jusqu'au 31 mars 2024. La société signale également des pénuries intermittentes de son stylo à plus faible dose (0,25/0,5 mg) jusqu'au 31 mars 2024. Cela est dû à une demande mondiale accrue pour les produits et à des contraintes d'approvisionnement globales. »

Quelles sont les solutions de rechange?

Santé Canada a approuvé cinq agonistes des récepteurs du GLP-1 jusqu'à présent, mais seulement deux sont approuvés pour la perte de poids.

Diabète

• Dulaglutide (Trulicity) : Une injection hebdomadaire qui améliore le contrôle glycémique et réduit le poids corporel.
• Liraglutide (Victoza, Saxenda) : Une injection quotidienne qui améliore le contrôle glycémique et réduit le poids corporel. Saxenda est approuvé pour la gestion du poids chez les adultes ayant un IMC de 30 kg/m^2 ou plus, ou de 27 kg/m^2 ou plus avec des comorbidités liées au poids.
• Semaglutide (Ozempic, Rybelsus) : Une injection hebdomadaire (Ozempic) ou un comprimé oral quotidien (Rybelsus) qui améliore le contrôle glycémique et réduit le poids corporel. Rybelsus est le premier agoniste oral du GLP-1 approuvé au Canada.
• Tirzépatide (Mounjaro) : Une injection hebdomadaire qui améliore le contrôle glycémique et réduit le poids corporel.
• Exénatide (Byetta, Bydureon) : Une injection deux fois par jour (Byetta) ou une injection hebdomadaire (Bydureon) qui améliore le contrôle glycémique et réduit le poids corporel.
• Lixisénatide (Adlyxin, Soliqua) : Une injection quotidienne qui améliore le contrôle glycémique et réduit le poids corporel.

Perte de poids

Le prix varie d'une pharmacie à l'autre, la pharmacie Costco étant souvent l'option la plus économique.

• Semaglutide (Wegovy) : Approuvé par Santé Canada, mais l'approvisionnement est actuellement limité. Ozempic coûte habituellement entre 200 et 300 $ pour un approvisionnement d'un mois.
• Liraglutide (Saxenda) : De 400 à 600 $ pour un approvisionnement d'un mois.
• Tirzépatide (Zepbound) : Approuvé par la FDA, mais pas par Santé Canada. Mounjaro coûte habituellement entre 300 et 500 $ pour un approvisionnement d'un mois.

Quelle est la différence entre Ozempic et Rybelsus?

Les deux traitent le diabète de type 2 et les deux contiennent du semaglutide. La différence réside dans la façon de les prendre. Ozempic est une injection hebdomadaire sous la peau. Rybelsus est le premier GLP-1 offert sous forme de comprimé. Vous le prenez une fois par jour à jeun.

Quelle est la différence entre Ozempic et Wegovy?

Même médicament (semaglutide), même fabricant (Novo Nordisk), but différent. Ozempic est destiné au diabète de type 2. Wegovy est destiné à la gestion du poids chez les adultes obèses (IMC de 30+) ou en surpoids (IMC de 27+) ayant au moins une affection liée au poids comme l'hypertension, le diabète de type 2 ou l'hypercholestérolémie.

C'est la posologie qui les distingue :

• Ozempic utilise des doses plus faibles (0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg) axées sur le contrôle de la glycémie. Vous commencez bas et augmentez progressivement pour limiter les effets secondaires gastro-intestinaux.
• Wegovy va jusqu'à 2,4 mg puisque l'objectif est la perte de poids. Vous augmentez la dose de la même façon, simplement jusqu'à un point final plus élevé.

Certains patients préfèrent Wegovy parce que le stylo dissimule l'aiguille.

Lequel est le meilleur pour la perte de poids? Le tirzépatide, le liraglutide ou le semaglutide?

Le semaglutide est un agoniste des récepteurs du GLP-1. Les essais montrent qu'il entraîne une perte de poids significative en stimulant la sécrétion d'insuline, en atténuant l'appétit et en ralentissant la vidange gastrique. Il est administré par injection sous-cutanée.

Le tirzépatide est un double agoniste des récepteurs du GIP et du GLP-1. En plus des effets du GLP-1, il imite aussi le GIP, ce qui peut signifier un meilleur contrôle de la glycémie et une perte de poids plus importante. C'est également une injection sous-cutanée.

Le liraglutide agit de façon similaire au semaglutide, avec une structure moléculaire différente et un calendrier posologique différent. Efficace pour la perte de poids et le contrôle glycémique, il est aussi injecté.

Pour la perte de poids en particulier :

• Le semaglutide dispose de solides données d'essais montrant une réelle réduction du poids.
• Le tirzépatide tend à arriver légèrement en tête grâce à sa double action, bien que les essais comparatifs directs avec le semaglutide et le liraglutide demeurent limités.
• Le liraglutide fonctionne, mais tend à être moins puissant que le semaglutide selon les données actuelles.

Le choix qui convient dépend de vos antécédents médicaux, de vos autres affections et de vos objectifs. Votre prescripteur tient compte de tout cela au moment de choisir un plan de traitement.

Avis de non-responsabilité : Cet article de blogue est fourni à des fins éducatives uniquement et ne doit pas être considéré comme un avis médical. Consultez toujours votre professionnel de la santé pour toute préoccupation de santé personnelle.