Peut-on attraper la chlamydia par le sexe oral?

Oui, vous pouvez attraper la chlamydia par le sexe oral, bien que ce soit moins fréquent que la transmission par voie vaginale ou anale. Voici quels symptômes surveiller, comment le dépistage se fait et comment vous protéger.

Réponse courte : oui.

Comment la chlamydia se transmet-elle?

La chlamydia est une ITS causée par la bactérie Chlamydia trachomatis. Vous l'attrapez lors de rapports sexuels non protégés (sans condom ni digue dentaire) :

  • Rapports vaginaux : la bactérie peut se transmettre entre partenaires.
  • Rapports anaux : la bactérie peut infecter le rectum.
  • Sexe oral : moins fréquent, mais possible. La bactérie peut se transférer à la gorge si vous pratiquez le sexe oral sur une personne qui a une infection génitale à la chlamydia.

Le rôle des muqueuses

Les muqueuses sont les revêtements humides des organes génitaux, du rectum et de la bouche. Lorsqu'elles entrent en contact avec des liquides infectés, la bactérie peut y pénétrer et déclencher une infection.

Quelle est la probabilité d'attraper la chlamydia par le sexe oral?

Moins probable que par voie vaginale ou anale, mais tout de même possible. Voici pourquoi :

Probabilité de transmission plus faible

  1. La bactérie préfère les voies génitales : Chlamydia trachomatis se développe bien dans les milieux humides des régions génitale et anale. Ce sont des conditions idéales pour que la bactérie se multiplie.
  2. La gorge est moins accueillante : le CDC rapporte que la chlamydia pharyngée (de la gorge) est rare. La bactérie a plus de difficulté à y établir une infection.

Ce que le CDC dit au sujet de la chlamydia de la gorge

Le CDC ne considère pas la chlamydia de la gorge comme une forme importante d'infection. Vous pouvez tout de même l'attraper par le sexe oral, mais les probabilités sont beaucoup plus faibles que par voie génitale ou anale.

Donner ou recevoir du sexe oral

La transmission peut se faire dans les deux sens :

  1. Pratiquer le sexe oral sur une personne qui a une infection génitale à la chlamydia : la bactérie peut pénétrer dans votre gorge.
  2. Recevoir du sexe oral d'une personne qui a une chlamydia de la gorge : la bactérie peut se transférer à votre région génitale.

Points clés :

  • La bactérie préfère les voies génitales à la gorge.
  • Les infections de la gorge sont rares.
  • La transmission peut se faire dans les deux sens lors du sexe oral, mais elle est peu fréquente.

Symptômes de la chlamydia orale

Symptômes courants

  1. Mal de gorge et ganglions lymphatiques enflés : un mal de gorge persistant qui ressemble à un rhume. Les ganglions lymphatiques du cou peuvent être enflés et sensibles.
  2. Douleur buccale et problèmes dentaires : une douleur qui rend l'alimentation ou la parole inconfortable. Une inflammation des gencives peut aussi apparaître et s'aggraver si elle n'est pas traitée.
  3. Plaies buccales et rougeur dans la gorge : des plaies douloureuses dans la bouche ou autour de celle-ci qui prennent plus de temps à guérir. Une rougeur au fond de la gorge peut ressembler à d'autres infections de la gorge.
  4. Légère fièvre et taches blanches : certaines personnes font une fièvre légère pendant que le corps combat l'infection. Des taches blanches peuvent apparaître au fond de la bouche ou sur les amygdales.

Comment diagnostique-t-on la chlamydia de la gorge?

  1. Un dépistage ciblé est nécessaire : les tests d'ITS habituels utilisent des échantillons génitaux ou urinaires. Si vous avez eu des rapports oraux avec une personne qui pourrait avoir la chlamydia, dites-le à votre médecin afin qu'il puisse faire un dépistage de votre gorge précisément.
  2. Prélèvements de gorge et analyses de laboratoire : un écouvillon est frotté au fond de votre gorge pour recueillir un échantillon, que le laboratoire analyse à la recherche d'ADN de la chlamydia. Le test est précis.
  3. Position de la FDA : la FDA n'a pas officiellement approuvé les tests par écouvillon de gorge pour la chlamydia, ils sont donc considérés comme hors indication. Les médecins les trouvent tout de même utiles pour détecter la chlamydia pharyngée.
  4. Difficultés de détection : la gorge contient de nombreuses bactéries, dont certaines sont inoffensives. Les analyses de laboratoire doivent distinguer la chlamydia des autres.

Comment traite-t-on la chlamydia orale?

  1. Antibiotiques : les médecins prescrivent généralement de l'azithromycin ou de la doxycycline. Ces médicaments éliminent l'infection.
  2. Terminez tout le traitement : même si les symptômes s'améliorent, arrêter trop tôt peut permettre à la bactérie de survivre et à l'infection de revenir. Suivez exactement les instructions de votre médecin.
  3. Pas de relations sexuelles pendant le traitement : abstenez-vous de sexe oral et de rapports sexuels pendant que vous êtes traité. Les médecins recommandent généralement d'attendre au moins sept jours après un antibiotique à dose unique, ou jusqu'à ce que tout le traitement soit terminé.
  4. Risque de réinfection : vous pouvez être réinfecté si votre partenaire n'est pas traité, ou si vous avez des rapports sexuels non protégés. Les deux partenaires doivent passer un test et être traités. Le condom ou la digue dentaire pendant le sexe oral réduit le risque de façon importante.

Coût

Le coût du dépistage se situe habituellement entre 50 $ et 90 $. Pour les personnes au Canada, l'assurance provinciale comme OHIP couvre le coût des médicaments.

Risques et complications de la chlamydia non traitée

La chlamydia non traitée peut causer de graves problèmes de santé. C'est pourquoi un traitement précoce est important.

Risque accru d'autres ITS

La chlamydia vous rend plus vulnérable à d'autres ITS, y compris le HIV. Pendant que votre corps combat une infection, il est plus facile pour une autre de s'installer. L'inflammation et les plaies causées par la chlamydia créent aussi des portes d'entrée pour le HIV. Faites-la traiter.

Problèmes dentaires

Une chlamydia de la gorge laissée sans traitement peut causer :

  • Maladie des gencives : la bactérie enflamme et infecte vos gencives, menant à une gingivite ou à une parodontite.
  • Perte de dents : une maladie des gencives grave peut déchausser les dents ou les faire tomber.
  • Plaies buccales : des plaies et des ulcères persistants rendent l'alimentation et la parole inconfortables.

Complications chez la femme

Chez la femme, la chlamydia non traitée peut causer de graves problèmes de santé reproductive :

  • Atteinte inflammatoire pelvienne (PID) : l'infection se propage à l'utérus, aux trompes de Fallope ou aux ovaires, causant une douleur pelvienne chronique et des dommages à la fonction reproductive.
  • Grossesse ectopique : le risque augmente lorsqu'un ovule fécondé s'implante à l'extérieur de l'utérus, généralement dans une trompe de Fallope. C'est une situation qui met la vie en danger et qui nécessite des soins médicaux immédiats.

Autres risques

  • Arthrite réactionnelle (syndrome de Reiter) : une inflammation des yeux, de l'urètre et des articulations, parfois à la suite d'une infection à la chlamydia.
  • Périhépatite (syndrome de Fitz-Hugh-Curtis) : une inflammation de l'enveloppe externe du foie, causant une douleur abdominale intense dans le quadrant supérieur droit.

Pourquoi le dépistage et le traitement sont importants

Dépister et traiter la chlamydia tôt prévient de graves complications. L'ignorer ou la remettre à plus tard peut entraîner de réels dommages.

Détection précoce

Détectez l'infection tôt et vous pourrez la traiter avant qu'elle ne se propage. Un traitement précoce prévient la PID chez la femme et évite le risque de grossesse ectopique. Il réduit aussi la transmission à autrui.

Consultez un médecin

Si vous avez été exposé ou si vous présentez des symptômes comme un écoulement inhabituel, des mictions douloureuses ou un mal de gorge, consultez un médecin. N'attendez pas que les symptômes s'aggravent.

Dépistage régulier des ITS

Le dépistage régulier des ITS est important si vous êtes sexuellement actif. Beaucoup d'ITS, y compris la chlamydia, ne provoquent souvent aucun symptôme. La plupart des experts recommandent un dépistage annuel, plus fréquent si vous avez plusieurs partenaires ou si vous avez des rapports sexuels non protégés.

Facile à traiter

Les antibiotiques éliminent la chlamydia. Les choix standards sont l'azithromycin et la doxycycline. Ils fonctionnent bien tant que vous terminez tout le traitement.

Points clés :

  • L'azithromycin et la doxycycline guérissent la chlamydia.
  • Terminez tout le traitement pour éviter une récidive.

Prévenir les infections futures

Chez TeleTest, nous offrons des prélèvements buccaux et, au besoin, des médicaments immédiats. Traiter la chlamydia élimine l'infection actuelle, et les pratiques sexuelles sécuritaires (condom ou digue dentaire) réduisent le risque de l'attraper de nouveau. Après le traitement, refaites un test pour confirmer que l'infection a disparu.

Avis : Ce billet de blogue est fourni à des fins éducatives seulement et ne doit pas être considéré comme un avis médical. Consultez toujours votre professionnel de la santé pour vos préoccupations de santé personnelles.