Effets

Les effets sur le cœur peuvent se décomposer en changements structuraux, en effets sur les profils lipidiques et en répercussions sur la tension artérielle et les facteurs de coagulation, qui se cumulent tous les uns sur les autres.

Remodelage cardiaque

Voyez votre cœur comme une pompe essentielle qui gère la circulation du sang dans votre corps. Lorsque vous consommez des stéroïdes anabolisants, c'est comme imposer à ce système vital une amélioration qu'il n'a pas demandée. Les stéroïdes accroissent la capacité du corps à fabriquer des protéines et des cellules musculaires, ce qui fait aussi épaissir et croître le muscle cardiaque. Normalement, un exercice intense entraîne une croissance saine du muscle cardiaque, l'aidant à supporter une charge accrue. Mais le type de croissance rapide et excessive que provoquent les stéroïdes rompt cet équilibre. Dans le cœur, avoir trop de muscle peut le rendre moins efficace et moins souple. Ce problème, connu sous le nom d'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG), revient à ce que les parois du cœur deviennent si épaisses qu'elles ne peuvent plus s'étirer et se contracter correctement. C'est comme essayer de pomper de l'eau avec un ballon qui n'est plus élastique. Cela réduit la capacité du cœur à accomplir sa tâche, comme faire circuler le sang riche en oxygène dans tout le corps, ce qui peut mener à une insuffisance cardiaque ou à des arythmies (battements de cœur irréguliers).

Changements du profil lipidique

Les stéroïdes peuvent rompre l'équilibre entre deux types de cholestérol dans notre sang. Ils augmentent les taux de cholestérol LDL, souvent appelé « mauvais » cholestérol, et abaissent les taux de cholestérol HDL, connu comme le « bon » cholestérol. Ce déséquilibre mène à la formation de plaque, une substance collante qui peut s'accumuler à l'intérieur des artères. Avec le temps, cette accumulation rétrécit les artères, une affection appelée athérosclérose, rendant la circulation du sang plus difficile. L'athérosclérose peut augmenter le risque de maladie cardiaque en restreignant l'apport de sang au cœur.

Augmentation de la tension artérielle et rétention d'eau

Les stéroïdes perturbent l'équilibre des électrolytes et des liquides du corps, ce qui fait augmenter le volume sanguin. Ce volume supplémentaire rigidifie et rétrécit les vaisseaux sanguins, augmentant la pression contre leurs parois et forçant le cœur à travailler plus fort. Avec le temps, la paroi musculaire du ventricule gauche (la cavité qui pompe le sang oxygéné vers le corps) s'épaissit, ce qui aggrave la HVG.

Certains composés peuvent aussi provoquer une dysfonction endothéliale, nuisant à la capacité de la paroi interne des vaisseaux sanguins à réguler la circulation du sang en douceur, ce qui ajoute de la résistance et de la pression. Ensemble, ces facteurs sollicitent le cœur, causant de l'hypertension, qui est un facteur de risque majeur de maladie cardiaque, d'AVC et d'insuffisance cardiaque.

Risque accru de caillots sanguins

Les stéroïdes augmentent aussi le risque de caillots sanguins en accroissant les facteurs de coagulation. Combinés à des parois artérielles endommagées, les caillots peuvent se former dans des zones cruciales comme le cœur et le cerveau, ce qui peut mener à des crises cardiaques et à des AVC.

Composés notables

Les composés suivants ont été particulièrement signalés pour leurs effets indésirables potentiels sur le cœur :

• Trenbolone
• Anadrol (Oxymetholone)
• Winstrol(Stanozolol)
• Dianabol (Methandrostenolone)

Complications et symptômes

Comme mentionné ci-dessus, la consommation de stéroïdes peut entraîner plusieurs complications cardiaques graves.

Cardiomyopathie

Cette affection implique l'affaiblissement du muscle cardiaque, rendant plus difficile pour le cœur de pomper le sang vers le reste du corps. Un cœur hypertrophié (cardiomégalie) est une forme courante de cardiomyopathie associée à la consommation de stéroïdes.

Symptômes :

• Essoufflement, surtout pendant l'activité physique ou en position couchée
• Fatigue et faiblesse
• Enflure des jambes, des chevilles et des pieds en raison d'une accumulation de liquide
• Palpitations ou battements irréguliers dans la poitrine en raison de battements de cœur irréguliers

Maladie coronarienne (MC)

L'accumulation de plaque réduit l'apport de sang au muscle cardiaque, augmentant le risque de crise cardiaque.

Symptômes :

• Douleur ou inconfort à la poitrine, souvent décrits comme un endolorissement, une pression ou un serrement, qui peuvent s'aggraver pendant l'activité physique et s'atténuer au repos
• Essoufflement

Arythmies :

Les battements de cœur irréguliers, ou arythmies, peuvent aller d'inoffensifs à potentiellement mortels, selon le type d'arythmie et la façon dont elle affecte la fonction cardiaque.

Symptômes :

• Palpitations, une sensation de battement de cœur rapide, inconfortable ou irrégulier
• Sensation de tête légère ou étourdissements
• Évanouissement (syncope) ou quasi-évanouissement
• Essoufflement
• Inconfort à la poitrine

Hypertension :

L'hypertension artérielle peut endommager le cœur ainsi que d'autres organes comme les reins et le cerveau.

Symptômes :

• L'hypertension ne présente souvent aucun symptôme, ce qui lui vaut le surnom de « tueur silencieux ».
• Dans certains cas, une hypertension grave peut causer des maux de tête, de l'essoufflement ou des saignements de nez, mais ces symptômes ne sont pas spécifiques et ne surviennent généralement pas avant que l'affection n'ait atteint un stade grave ou mortel.

Crise cardiaque et AVC :

La combinaison des changements causés par les SAA, dont la cardiomyopathie, la maladie coronarienne et l'hypertension, augmente considérablement le risque de crise cardiaque et d'AVC. Ces affections surviennent lorsque l'apport de sang au cœur ou au cerveau est bloqué, souvent par un caillot sanguin ou par l'accumulation de plaque dans les artères.

Symptômes :

• Crise cardiaque : douleur ou inconfort à la poitrine, douleur aux épaules, aux bras, au cou, à la mâchoire ou au dos; essoufflement; sueurs froides; nausées; sensation de tête légère.
• AVC : engourdissement ou faiblesse soudaine du visage, d'un bras ou d'une jambe, surtout d'un côté du corps; confusion; difficulté à parler ou à comprendre la parole; problèmes de vision; difficulté à marcher; étourdissements; perte d'équilibre ou de coordination; mal de tête intense sans cause connue.

Tests

Pour garder une longueur d'avance sur les complications cardiaques liées à la consommation de SAA, un suivi régulier et un diagnostic précoce au moyen de divers tests et évaluations sont cruciaux.

Surveillance de la tension artérielle : comme l'hypertension est un facteur de risque majeur de complications plus graves, il est essentiel de surveiller régulièrement votre tension artérielle. Les mesures en cabinet comme la surveillance à domicile peuvent fournir un portrait complet des tendances de la tension artérielle au fil du temps. La préhypertension est définie comme une pression systolique de 120 à 139 mm Hg ou une pression diastolique de 80 à 89 mm Hg.

Analyses sanguines : les analyses sanguines peuvent mesurer les taux de certaines enzymes et protéines qui indiquent un stress ou des dommages au muscle cardiaque. Les profils lipidiques, qui comprennent les taux de cholestérol, sont aussi importants, car les SAA peuvent affecter négativement le cholestérol, augmentant le risque de maladie coronarienne.

Électrocardiogramme (ECG ou EKG) : un ECG enregistre l'activité électrique du cœur. Il peut détecter des arythmies, des signes de crise cardiaque ou d'autres affections cardiaques. Un ECG est utile pour suivre les changements du rythme cardiaque et de l'activité électrique qui pourraient être provoqués par la consommation de SAA.

Échocardiogramme : un échocardiogramme utilise des ondes ultrasonores pour créer des images du cœur. Il peut montrer la taille, la structure et le mouvement du cœur, fournissant des détails sur la fonction du muscle cardiaque et des valves. Ce test est crucial pour diagnostiquer la cardiomyopathie et détecter un cœur hypertrophié.

IRM cardiaque : une IRM cardiaque fournit des images détaillées du cœur et est plus précise que les autres tests d'imagerie pour évaluer la structure et la fonction du cœur. Elle est particulièrement utile pour évaluer l'étendue des dommages au muscle cardiaque.

Angiographie coronarienne : pour les personnes présentant des symptômes ou des tests évoquant une maladie coronarienne, l'angiographie coronarienne permet de visualiser les blocages dans les artères coronaires. Ce test consiste à injecter un colorant dans les artères coronaires pour les rendre visibles aux rayons X.

Surveillance Holter : le moniteur Holter est un appareil portable qui enregistre des données d'ECG en continu pendant 24 à 48 heures. Il sert à détecter des arythmies intermittentes qui pourraient ne pas être captées lors d'un ECG standard.

Épreuve d'effort : aussi appelée test à l'effort, elle évalue le comportement du cœur sous un stress physique. Elle peut révéler la présence d'une maladie coronarienne et évaluer le risque de futures complications cardiaques.

Contrer les dommages

Bien que la mesure la plus efficace pour contrer les dommages au cœur soit tout simplement de cesser de consommer des stéroïdes, l'adoption d'une approche globale incluant des modifications du mode de vie, un exercice approprié, des interventions médicales et des suppléments peut atténuer certains des effets négatifs.

Exercice

• Exercice cardiovasculaire : un exercice aérobique régulier comme la marche, le jogging, la natation ou le vélo améliore la santé cardiaque en augmentant l'efficacité du cœur, en réduisant la tension artérielle et en améliorant les taux de cholestérol.

Changements de mode de vie

• Éviter les stimulants, le tabac et l'alcool : les stimulants comme la nicotine ou la caféine peuvent aggraver les problèmes cardiaques. Cesser de fumer, de vapoter et limiter la consommation d'alcool sont essentiels.
• Alimentation saine : misez sur une alimentation bonne pour le cœur et réduisez l'apport en sel, en sucre et en mauvais gras pour aider à gérer la tension artérielle et les taux de cholestérol.

Médicaments

• Médicaments contre l'hypertension : bien qu'ils ne remplacent pas un exercice cardiovasculaire régulier, des médicaments comme les inhibiteurs de l'ECA, les bêtabloquants ou les diurétiques peuvent être prescrits pour gérer l'hypertension causée par la consommation de SAA. (Certains ont utilisé à cette fin des inhibiteurs de la PDE5 que l'on trouve couramment dans les médicaments contre la dysfonction érectile comme Cialis et Viagra.)
• Médicaments hypocholestérolémiants : les statines ou d'autres médicaments hypolipémiants peuvent aider à gérer les taux de cholestérol, réduisant le risque de maladie coronarienne.
• Médicaments pour le rythme cardiaque : pour les personnes souffrant d'arythmies, des médicaments pour stabiliser le rythme cardiaque pourraient être nécessaires.

Suppléments

• Acides gras oméga-3 : présents dans les suppléments d'huile de poisson, les oméga-3 peuvent aider à abaisser les taux de triglycérides et à améliorer légèrement la santé cardiaque.
• Coenzyme Q10 (CoQ10) : certaines données suggèrent que le CoQ10 peut aider à améliorer la fonction cardiaque et les symptômes de certaines affections cardiaques.
• Suppléments de fibres : peuvent aider à gérer les taux de cholestérol.

Si vous comptez consommer des SAA, un suivi de santé régulier jumelé à de réels changements de mode de vie est la meilleure façon de limiter les dommages cardiovasculaires. Tout se résume à prendre la responsabilité de votre propre bilan sanguin et de vos habitudes si vous voulez que votre cœur tienne le coup à long terme.

Avertissement : cet article de blogue est destiné à des fins éducatives uniquement et ne doit pas être interprété comme un avis médical. Consultez toujours votre professionnel de la santé pour toute préoccupation de santé personnelle